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コラム一覧

在宅医療・介護の第一線で活躍する専門家によるコラムです。

武藤正樹
Dr.武藤のれんけあコラム

ちょっとドキドキ在宅医療 エンシュアが出せなくなった・・・

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ 理事 2026-06-11

#在宅医療#栄養管理#薬剤管理
武藤正樹
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ちょっとドキドキ在宅医療 D to P with N

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2026-05-12

2026年診療報酬改定で、オンライン診療のD to P with N(Doctor to Patient with Nurse)やD to P with D(Doctor to Patient with Doctor)の適用範囲が拡大した。

#在宅医療#緩和ケア#診療報酬
武藤正樹
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ちょっとドキドキ在宅医療 エンシュアが出せなくなる!?

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2026-01-06

入院で経管栄養になった患者や低栄養の患者は入院中にはメイバランスを使う。しかしこうした患者が退院して在宅に戻るとエンシュアに切り替わる。このようにメイバランスからエンシュアに切り替える理由は以下だ。

#在宅医療#診療報酬#地域包括ケア
武藤正樹
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ちょっとドキドキ在宅医療 増える地域包括医療病棟

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2025-07-09

高齢者救急を受け入れる「地域包括医療病棟」が少しづつ増えている。今回はこの新たな病棟類型を見ていこう。

#在宅医療#診療報酬#多職種連携
武藤正樹
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ちょっとドキドキ在宅医療~マンハッタンの訪問看護~

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2024-10-07

前回のブルックリンの訪問診療に続いて、著者がニューヨークに留学時代に訪れたマンハッタンの訪問看護事業所を紹介しよう。それはニューヨークの訪問看護事業所の中でもひときわ大きなニューヨーク訪問看護サービス(VNSNY :Visting Nurs…

#在宅医療#訪問看護#訪問診療
武藤正樹
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ちょっとドキドキ在宅医療 栄養ケア・ステーション

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2024-02-06

週に1回、横須賀市の衣笠で訪問診のお手伝いをしている。先日、患者さんのお宅を訪問したら、脊損で寝たきりの男性がベッドの上で独りでおにぎりを食べていた。奥さんが糖尿病で入院したという。久しぶりに訪問したこともあったが、以前よりやせて一回りも二…

#在宅医療#訪問看護#診療報酬
武藤正樹
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ちょっとドキドキ在宅医療 老健の医療ショート

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2023-08-01

横須賀にある衣笠病院で週2回外来を担当している。熱暑日が続いたある日、外来に一人暮らしの80歳台の高齢女性が「食欲がない、食事の支度をする気力もない」と訪れた。検査をするとやはり軽度の脱水がある。悪化を防ぐにも一時的な入院が必要だと思い地域…

#在宅医療#訪問診療#診療報酬
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ちょっとドキドキ在宅医療 ~多職種オンライン診療~

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2023-07-11

在宅医療で期待されたオンライン診療が思ったより普及していない。オンライン診療は2020年4月のコロナ禍中、規制改革推進会議の「通院による感染を回避する」という強い要望のもと導入された経緯がある。当初は感染不安からオンライン診療が使われたが、…

#在宅医療#訪問看護#診療報酬
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Dr.武藤の「ちょっとドキドキ在宅医療」⑭ ~ケアマネジャーは在宅ケアのカナメ~

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2022-06-27

横須賀で週一回の訪問診療を行っている。6月の梅雨の晴れ間に切通しのトンネルを抜けて丘陵地帯にある集落を訪れた。そこは緑にかこまれたトトロの杜だ。ウグイスの鳴き声がする。患者さんの家の前の車を止めるといつもケアマネさんの車が止まっている。玄関…

#在宅医療#訪問看護#訪問診療
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Dr.武藤の「ちょっとドキドキ在宅医療」①~経鼻胃管交換~

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2021-05-15

昨年7月から横須賀にある日本医療伝道会衣笠病院で、外来や老健、そして週1回の在学の訪問診療のお手伝いをしている。在宅の訪問診療は初めての経験なので、看護師さんに助けられながらの在宅医療1年生の「ちょっとドキドキ在宅医療」だ。このちょっとドキ…

#在宅医療#訪問診療#栄養管理

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