Dr.武藤のれんけあコラム新着
ちょっとドキドキ在宅医療 地域フォーミュラリーと都道府県の役割
武藤正樹｜社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2026-07-08
#在宅医療#薬剤管理#制度・政策
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ちょっとドキドキ在宅医療 エンシュアが出せなくなった・・・
武藤正樹｜社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ 理事 2026-06-11
#在宅医療#栄養管理#薬剤管理
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ちょっとドキドキ在宅医療 D to P with N
武藤正樹｜社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2026-05-12
2026年診療報酬改定で、オンライン診療のD to P with N（Doctor to Patient with Nurse）やD to P with D（Doctor to Patient with Doctor）の適用範囲が拡大した。
#在宅医療#緩和ケア#診療報酬
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ちょっとドキドキ在宅医療 エンシュアが出せなくなる！？
武藤正樹｜社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2026-01-06
入院で経管栄養になった患者や低栄養の患者は入院中にはメイバランスを使う。しかしこうした患者が退院して在宅に戻るとエンシュアに切り替わる。このようにメイバランスからエンシュアに切り替える理由は以下だ。
#在宅医療#診療報酬#地域包括ケア
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ちょっとドキドキ在宅医療～マンハッタンの訪問看護～
武藤正樹｜社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2024-10-07
前回のブルックリンの訪問診療に続いて、著者がニューヨークに留学時代に訪れたマンハッタンの訪問看護事業所を紹介しよう。それはニューヨークの訪問看護事業所の中でもひときわ大きなニューヨーク訪問看護サービス（VNSNY ：Visting Nurs…
#在宅医療#訪問看護#訪問診療
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ちょっとドキドキ在宅医療 栄養ケア・ステーション
武藤正樹｜社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2024-02-06
週に1回、横須賀市の衣笠で訪問診のお手伝いをしている。先日、患者さんのお宅を訪問したら、脊損で寝たきりの男性がベッドの上で独りでおにぎりを食べていた。奥さんが糖尿病で入院したという。久しぶりに訪問したこともあったが、以前よりやせて一回りも二…
#在宅医療#訪問看護#診療報酬
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ちょっとドキドキ在宅医療 薬剤師の同行訪問
武藤正樹｜社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2024-01-09
以前、東京の世田谷の訪問診療クリニックで薬剤師さんが医師と在宅に同行訪問をしている所を見学をした。訪問診療では医薬品に関する業務にかなりの時間がかかる。著者も横須賀で訪問診療を週1回お手伝いしている。ある訪問先では薬箱を探して何種類もある医…
#在宅医療#訪問診療#診療報酬
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ちょっとドキドキ在宅医療～訪問診療16Km以内～離島へき地では撤廃すべき
武藤正樹｜社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2023-12-17
訪問診療では訪問できる患者宅までの直線距離は16Km以内と決められている。特殊な理由がなければ16Km以上は認められていない。特殊な理由とは、たとえば訪問型病児保育と合わせて行う往診・訪問診療で、患児に対応できる医療機関がない場合は、1６K…
#在宅医療#訪問診療#診療報酬
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ちょっとドキドキ在宅医療 老健の医療ショート
武藤正樹｜社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2023-08-01
横須賀にある衣笠病院で週2回外来を担当している。熱暑日が続いたある日、外来に一人暮らしの80歳台の高齢女性が「食欲がない、食事の支度をする気力もない」と訪れた。検査をするとやはり軽度の脱水がある。悪化を防ぐにも一時的な入院が必要だと思い地域…
#在宅医療#訪問診療#診療報酬
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ちょっとドキドキ在宅医療 ～多職種オンライン診療～
武藤正樹｜社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2023-07-11
在宅医療で期待されたオンライン診療が思ったより普及していない。オンライン診療は2020年4月のコロナ禍中、規制改革推進会議の「通院による感染を回避する」という強い要望のもと導入された経緯がある。当初は感染不安からオンライン診療が使われたが、…
#在宅医療#訪問看護#診療報酬
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ちょっとドキドキ在宅医療㉔ 訪問看護の薬剤倉庫
武藤正樹｜社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2023-04-14
訪問診療では、患者さんの突然の発熱に備えて、抗菌剤をあらかじめ処方しておくことがある。そしてそれを冷蔵庫など分かりやすい場所に置いてもらう。在宅診療はチームで行っているので、誰が訪問しても緊急薬の場所が分ることが必要なので備蓄場所を共有して…
#在宅医療#訪問看護#訪問診療
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Dr.武藤の「ちょっとドキドキ在宅医療」⑪～在宅夫婦割引～
武藤正樹｜社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2022-04-04
横須賀にある衣笠病院グループで訪問診療を週一回行っている。先週、夫婦二人で寝たきりのお宅に訪問診療で伺った。仲良く同じ部屋で、隣合ったベッドで寝ているご夫婦二人を診察し、コロナワクチン接種を行って戻ってきた。
#在宅医療#訪問診療#診療報酬
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Dr.武藤の「ちょっとドキドキ在宅医療」⑨～外来と在宅医療との連携～
武藤正樹｜社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2022-01-20
横須賀にある衣笠病院で週2回の外来を行っている。外来診療を行っていると、在宅医療との連携が必要な場面によく出くわす。しかしこの連携がなかなかむつかしい。
#在宅医療#訪問看護#訪問診療
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