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コラム一覧

在宅医療・介護の第一線で活躍する専門家によるコラムです。

武藤正樹
Dr.武藤のれんけあコラム

ちょっとドキドキ在宅医療 リハビリ1単位20分

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2025-12-03

ときどき横須賀の衣笠ろうけんから訪問リハビリで、患者のお宅まで理学療法士さんと一緒に行くことがある。先日も患者さんのお宅に行って、ケアマネさんや家族とサービス担当者会議も行った。その帰りの車の中で、素朴な疑問がわいた。「リハビリの1単位は2…

#在宅医療#診療報酬#介護報酬
武藤正樹
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ちょっとドキドキ在宅医療 ホスピス型住宅と訪問看護

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2025-10-28

著者もその一員である団塊世代800万人の大死亡時代が目前に迫っている。2030年から2050年の20年間、毎年160万人が亡くなる。

#在宅医療#訪問看護#緩和ケア
武藤正樹
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ちょっとドキドキ在宅医療 2040年の介護サービス

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2025-05-04

2025年4月7日、厚労省は「2040年に向けたサービス提供体制等のあり方」検討会(座長、野口晴子早稲田大学政治経済学術院教授)の中間とりまとめを公表した。2040年の介護サービスはどのような姿になるのだろう?検討会では以下の3つの地域ごと…

#在宅医療#介護報酬#多職種連携
武藤正樹
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ちょっとドキドキ在宅医療 ビュートゾルフ

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2025-03-04

2018年の夏休み、アムステルダムを訪れた。オランダはヨーロッパの介護保険発祥の地とも言えて、いろいろ学ぶべき点も多い。そこで今回は日本でも話題のオランダの訪問看護システム「ビュートゾルフ(Buurtzorg)」を取り上げよう。

#在宅医療#訪問看護#介護報酬
武藤正樹
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ちょっとドキドキ在宅医療 地域包括ケアシステムとアウトカム評価

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2025-02-02

先日、ある自治体国保から医師向けに地域包括ケアシステムのPDCAサイクルの話をしてほしいと頼まれた。たしかに地域包括ケアシステムはシステムマネジメント論からすればPDCAサイクルは欠かせないテーマだ。ただPDCAサイクルを回すには、指標設定…

#在宅医療#介護報酬#多職種連携
武藤正樹
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ちょっとドキドキ在宅医療~かかりつけ医機能報告制度~

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2024-11-09

2025年4月から「かかりつけ医機能報告」がスタートする。この報告は2023年5月に成立した改正医療法に基づいている。改正医療法では我が国で初めて「かかりつけ医機能」が法律上で定義された。かかりつけ医機能の報告を行う対象機関は「特定機能病院…

#在宅医療#診療報酬#介護報酬
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ちょっとドキドキ在宅医療 住宅改修

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2024-08-12

横須賀市の衣笠で週1回の訪問診療に携わっている。今年は例年にない暑さで、訪問診療も大変だ。衣笠は三浦半島の丘陵地帯にあるので、坂と階段が多い。狭い坂道を軽自動車で駆け上がり、患者さんのお宅の階段前の細い通路に車を駐車する。そこから40段余り…

#在宅医療#訪問診療#介護報酬
武藤正樹
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ちょっとドキドキ在宅医療 団塊世代が85歳になるとき~スーパーエルダリー1000万人時代の到来~

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2023-10-02

2025年、著者も含めた団塊世代800万人がそろって75歳以上の後期高齢者となる。少し気が早いがその10年後、2035年の日本を見てみよう。当たり前のことだが、そのとき団塊の世代はそろって85歳以上になる。戦後最大の人口ボリュームゾーンが8…

#在宅医療#介護報酬#地域包括ケア
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ちょっとドキドキ在宅医療 老健の医療ショート

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2023-08-01

横須賀にある衣笠病院で週2回外来を担当している。熱暑日が続いたある日、外来に一人暮らしの80歳台の高齢女性が「食欲がない、食事の支度をする気力もない」と訪れた。検査をするとやはり軽度の脱水がある。悪化を防ぐにも一時的な入院が必要だと思い地域…

#在宅医療#訪問診療#診療報酬
武藤正樹
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Dr.武藤の「ちょっとドキドキ在宅医療」⑳ ~AIケアプランへの期待~

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2023-01-04

在宅の介護サービスにはケアマネが欠かせない。ただケアマネは超忙しい。その業務は多岐にわたり、利用者のアセスメントやケアプランの作成、モニタリング、サービス担当者会議録など作成しなければならない書類が山のようだ。なかでもケアプランの作成に関す…

#在宅医療#介護報酬#医療DX
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Dr.武藤の「ちょっとドキドキ在宅医療」⑭ ~ケアマネジャーは在宅ケアのカナメ~

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2022-06-27

横須賀で週一回の訪問診療を行っている。6月の梅雨の晴れ間に切通しのトンネルを抜けて丘陵地帯にある集落を訪れた。そこは緑にかこまれたトトロの杜だ。ウグイスの鳴き声がする。患者さんの家の前の車を止めるといつもケアマネさんの車が止まっている。玄関…

#在宅医療#訪問看護#訪問診療
武藤正樹
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Dr.武藤の「ちょっとドキドキ在宅医療」⑨~外来と在宅医療との連携~

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2022-01-20

横須賀にある衣笠病院で週2回の外来を行っている。外来診療を行っていると、在宅医療との連携が必要な場面によく出くわす。しかしこの連携がなかなかむつかしい。

#在宅医療#訪問看護#訪問診療
武藤正樹
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Dr.武藤の「ちょっとドキドキ在宅医療」⑦~在宅医療とバックベッド~

武藤正樹|社会福祉法人日本医療伝道会衣笠病院グループ相談役 2021-11-22

在宅医療にはいざという時の後方病床(バックベッド)が欠かせない。在宅で何かあったときに緊急で入院や入所を引き受けてくれる病床だ。その点、私が現在勤務している横須賀の衣笠病院グループは、病床198床のケアミックス型の病院を持っているので助かる…

#在宅医療#訪問看護#緩和ケア

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